من أكثر المشاكل التي تواجه بعض المرضى عند عمل التحاليل الطبية هي عدم معرفة المريض بالاحتياطات و الإجراءات اللازمة قبل عمل بعض التحاليل الطبية فكثير من المرضى لا يعرفون ما هي الاحتياطات اللازمة و أحيانا لا يبلغ الطبيب المريض بهذه الاحتياطات فنجد نتيجة التحليل غير مناسبة لحالة المريض .
لذلك يجب عليك عزيزي المريض التأكد من شروط عمل التحاليل قبل الذهاب إلي المعمل و يجب أتباعها علي وجه الدقة حتى تستطيع أن تأخذ نتيجة ملائمة لحالتك الصحية
و فيما يلي بعض الشروط و الاحتياطات المهمة لبعض التحاليل الطبية .
سكر صائم :
يشترط الصيام من 6 - 8 ساعات و ذلك لاكتمال احتراق السكر و أخذ النسبة و المريض صائم، مسموح بشرب الماء فقط.
.
سكر بعد الأكل بساعتين ( سكر فاطر ):
يشترط احتساب الساعتين من بداية الأكل و ذلك لبدء إفراز الأنسولين مع بداية الأكل و يشترط الانتهاء من الأكل خلال 10 دقائق علي الأكثر و إذا كان المريض يأخذ علاج للسكر يتم أخذ العلاج إلا إذا كانت هناك تعليمات خاصة من الطبيب المعالج ثم يكمل الصيام لمدة ساعتين مع أمكانية شرب الماء فقط أثناء الساعتين و يكون الإفطار لا يزيد عن 150 جرام نشويات ( رغيف عيش مصري ) ،كما يرجى الحـضور إلى المعمل قبل انتهاء الساعتين بربع ساعة علي الأقل.
منحنى السكر بالدم :
يتم عمل المنحنى في الصباح بعد صيام من ٦ ساعات إلى ٨ ساعات لابد من الاسترخاء ( الجلوس ) طوال فترة الاختبار ( 3 ساعات ) يمتنع عن تناول اي مأكولات او عصائر نهائياً طوال فترة الاختبار، مسموح بشرب الماء فقط.
بول الحمل :
يفضل أول بول في الصباح و ذلك لان هرمون الحمل يكون اكثر تركيز مع عدم تناول اي سوائل مساء اليوم السابق و ذلك حتي لا يخفف تركيز الهرمون و إذا كانت النتيجة سلبية يفضل أجراء اختبار الحمل عن طريق الدم و ذلك لان هذا الاختبار أكثر حساسية .
تجميع بول 24 ساعة:
يتم فور القيام من النوم يقوم المريض بإفراغ المثانة كاملة في الحمام ثم يقوم بتجميع كل نقطة بول في زجاجة كبيرة أو جركن كبير وذلك حتى اليوم التالي في نفس الميعاد ويحفظ البول في الثلاجةلحين إرساله إلى المعمل.
دهون الدم:
أول يشترط الصيام من 10- 12 ساعة غير مسموح بالتدخين و يسمح بشرب الماء.
بول 3أيام متتاليةأوبصاق 3أيام متتالية: :
يشترط يتم عمل هذا التحليل للكشف عن ميكروب الدرن في عينات لأن الميكروب من الممكن أن يظهر في عينة ولا يظهر في عينة أخرى,يتم اخذأول عينة في الصباحيتم احضار العينات يوميا لمدة 3 ايام متتالية.
مزرعة البول:
يشترط غسل اليد والأعضاء التناسلية بالماء والصابون وتطهير فتحة البول بالديتول ثم تغسل مرة أخرى بالماء لإزالة الديتول الزائد ثم نفرغ أول نقط بول في دورة المياه ونضع الباقي في البرطمان المعقم الذي يوفره المعمل كما يفضل الامتناع عن أخذ أي مضاد حيوي لمدة 48 ساعة لكى نعطى للميكروب فرصة للنمو ( في حالة إرسال العينة من المنزل يجب أن تصل إلى المعمل في خلال ساعتين علي الأكثر حتى لا يموت الميكروب أو نمو ميكروبات أخرى – كما أنه يكتب أحضرت العينة من المنزل .
مزرعة براز:
يتم استلام العينة في الوعاء الخاص بالمعمل يشترط وصول العينة إلي المعمل في خلال ساعتين على الأكثر لأن هناك بعض الميكروبات التي تموت بعد فترة من الوقت ولا تقبل عينات في بامبرز أو علب كبريت لأنها تمتص السوائل من العينة والجفاف يقتل الميكروبات ويفضل الامتناع عن المضاد الحيوي لمدة 48 ساعة وإذا حضرت العينة من المنزل يكتب ذلك.
براز الدم الخفي :
يمتنع المريض لمدة 48 ساعة عن تناول جميع أنواع اللحوم الحمراء أو الكبدة أو الفجل أو أدوية الروماتيزم أو أدوية تحتوى علي الأسبرين أو فيتامين ج أو الكورتيزون أو الحديد كما لا يسمح بأخذ ملينات والحلويات.
جرثومة المعدة Helicobacter Pylori :
الامتناع عن المضادات الحيوية ومضادات الحموضة لمدة 5 أيام.
مسحة من فتحة الشرج :
يجب حضور المريض مبكرا الى المعمل قبل دخول الحمام . يتمأخذالمسحة من حولالشرج باستخدام الشريط اللاصق ثم يتم لصقه على الشريحة المراد فحصها( يستخدم هذا الاختبار لتشخيص الدودة الدبوسية في الاطفال)
تحليل السائل المنوي:
يشترط الامتناع عن الجماع أو الاحتلام لمدة 4 أيام متتالية وذلك حتى لا تتأثر الكمية كما يفضل إعطاء العينة في المعمل مع الاهتمام بوضع النقط الأولى من المني في الزجاجة الخاصة بذلك لأن هذه النقط بها 3/4 العد أما إذا أحضرت العينة من المنزل يكتب ذلك يخط واضح كما يدون وقت إحضار العينة ولا يسمح بقبول عينة من المنزل مر عليها أكثر من 20 دقيقة.
البروستاتا أو مسحة القضيب :
هذه العينات يجب الحجز لها بموعد سابق ويشترط حجز بول لمدة ساعة وذلك للتفرقة هل الصديد من القضيب أو البروستاتا أو من البول. أم مسحة القضيب يجب أن يكون مجرى البول جاف تماما حتى نتأكد أن الميكروب الموجود من القضيب وليس من البول.
دلالات اورام البروستاتا(PSA) :
يمتنع المريض 10 أيام قبل إجراء التحليل عن إدخال منظار أو قسطرةويجب الامتناع عن الجماع لمدة 48 ساعة.
أدوية الربووأدوية الصرع:
يؤخذ الدواء لمدة 5 أيام بانتظام وذلك بهدف الوصول بالدواء لمستوى ثابت بالدم ويشترط عدم القيء أو الإسهال لمدة 48 ساعة قبل إجراء التحاليل لأن ذلك سوف يؤثر علي الجرعة وبالتالي مستوى الدواء بالدم. تؤخذ عينة قبل جرعة الصباح لحساب نسبة الدواء في أقل مستوى ثم تؤخذ عينة أخرى بعد تناول الدواء بعدة ساعات لحساب أعلى نسبة للدواء في الدم وذلك حتى نتأكد أن الجرعة التي يتناولها المريض هي الجرعة المؤثرة دون الوصول إلى التسمم الدوائي.
تحليل أنيميا الفول G6PD
يشترط عدم إجراء التحليل بعد نقل الدم أو حدوث انتكاسة .
تحليل VMA – 5HIAA -كاتيكولامين :
يشترط تجميع بول 24 ساعة في زجاجة خاصة يتسلمها المريض من المعمل ويشترط امتنـاع المريض لمدة لا تقل عن 48ساعة عن تناول الشاي- المكسرات – القهوة – الشيكولاتـة الفانيليا – البرقوق – الأناناس – الباذنجان- والطماطم.
